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[病历讨论] 宫颈息肉

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发表于 2020-1-2 00:00:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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宫颈息肉是宫颈管表面常见的良性息肉或肿瘤。[1] 它们可以引起月经不调出血,但通常没有任何症状。 治疗只需切除息肉即可,预后一般良好。 大约1%的宫颈息肉会显示出可能导致癌症的肿瘤改变。 它们最常见于初潮后,绝经前的孕妇。

1.jpg
宫颈息肉超声

内容
1 体征和症状
2 原因
3 诊断
3.1 结构
4 治疗
5 预后
6 流行病学
7 参考

体征和症状
宫颈息肉通常没有症状。[2] 在有症状的地方,包括月经间出血,月经期大出血(月经过多),绝经后妇女的阴道出血,性生活后出血以及白带或白带泛黄(白带增多)。[3] [4] [5] [ 6]

原因
宫颈息肉的病因尚不确定,但通常与子宫颈发炎有关。[7]它们也可能由于雌激素水平升高或子宫颈血管阻塞而发生。[3]

诊断
宫颈息肉可以在盆腔检查时从宫颈管看到红色或紫色突起。[3]可以通过宫颈活检证实诊断,该活检将揭示存在的细胞的性质。[3]

结构
宫颈息肉呈手指状生长,直径通常小于1厘米。[3] [4]它们通常是鲜红色,带有海绵质地。[2]它们可能通过茎(带蒂)附着在子宫颈上,偶尔脱出阴道,在阴道中它们可能被误认为子宫内膜息肉或粘膜下肌瘤。[4]

治疗
宫颈息肉可以用环钳切除。[8]也可以通过在息肉周围绑上手术绳并切断来将其切除。[3]然后可以使用激光或电灼除去息肉的残留碱。[3]如果息肉被感染,可以开抗生素。[3]

预后
99%的宫颈息肉会保持良性,而1%的宫颈息肉会在某些时候出现肿瘤性改变。[9]宫颈息肉不太可能长大。[3]

流行病学
宫颈息肉最常见于有孩子的妇女和绝经后的妇女。[2]它们在经前女孩中很少见,在绝经后妇女中很少见。[6]

另见
Endometrial polyp
参考
Boon, Mathilde E.; Albert J. H. Suurmeijer (1996). The Pap Smear. Taylor & Francis. p. 87. ISBN 3-7186-5857-7.
Zuber, Thomas J.; E. J. Mayeaux (2004). Atlas of Primary Care Procedures. Lippincott Williams & Wilkins. pp. 254–256. ISBN 0-7817-3905-5.
Smith, Melanie N. (2006-05-10). "Cervical polyps". MEDLINE. Retrieved 2007-11-05.
Bates, Jane (1997). Practical Gynaecological Ultrasound. Cambridge University Press. p. 77. ISBN 1-900151-51-0.
Papadakis, Maxine A.; Stephen J. McPhee; Roni F. Zeiger (2005). Current Consult Medicine 2006. McGraw-Hill Professional. p. 60. ISBN 0-07-145892-1.
Bosze, Peter; David M. Luesley (2004). Eagc Course Book on Colposcopy. Informa Health Care. p. 66. ISBN 963-00-7356-0.
"Cervical Polyps" (PDF). Doncaster and Bassetlaw Hospitals (NHS). Archived from the original (PDF) on 2007-02-07. Retrieved 2007-10-21.
Moore, Anne (2001-09-20). "How Should I Treat Postcoital Bleeding in a Premenopausal Patient?". Medscape.com. Retrieved 2007-10-21.
Tillman, Elizabeth. "Short Instructor Materials" (PDF). Centers for Disease Control and Prevention. Archived from the original on 2006-04-23. Retrieved 2007-10-21.
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