子宫透明细胞癌

子宫透明细胞癌（CC）是子宫内膜癌的一种罕见形式，在病理学上具有明显的形态学特征。 它具有侵略性，复发率高。 像子宫乳头状浆液性癌一样，CC并非由子宫内膜增生形成，对激素也不敏感，而是由萎缩性子宫内膜引起。 这种病变属于II型子宫内膜癌。[1]



内容
1 诊断
2 治疗
2.1 分期
3 参考

诊断
在通常表现为异常或绝经后出血或出院的患者中发现病变。此类出血后，需要进行进一步评估以进行组织诊断，通常通过扩张和刮除术（D＆C）进行诊断。后续研究将使用包括超声检查和MRI在内的成像技术寻找转移。在一项大型研究中，诊断时的中位年龄为66岁。[2]从组织学上讲，病变可能与经典的子宫内膜癌并存。

治疗
CC的预后受年龄，分期，组织学以及治疗的影响

主要治疗方法是手术。 FIGO癌症分期在手术时进行，包括腹膜细胞学检查，全子宫切除术，双侧输卵管卵巢切除术，盆腔/主动脉旁淋巴结切除术和网膜切除术。肿瘤具有侵袭性，并迅速扩散到子宫肌层和淋巴系统。因此，即使在假定的早期阶段，手术方法也应包括淋巴结清扫术和网膜切除术。如果肿瘤已扩散，则应行细胞减灭术，然后进行放射治疗和/或化疗。[2] [3]

据报道五年生存率为68％。[2]

分期
使用国际妇产科联合会（FIGO）癌症分期系统2009，子宫透明细胞癌的分期与其他形式的子宫内膜癌一样。[4]

IA肿瘤仅限于子宫，无或<&#189;子宫肌层浸润

IB肿瘤局限于子宫，>&#189;子宫肌层浸润

II宫颈间质浸润，但不超过子宫

IIIA肿瘤侵犯浆膜或附件

IIIB阴道和/或子宫旁受累

IIIC1骨盆结受累

IIIC2主动脉旁受累

IVA肿瘤浸润膀胱和/或肠粘膜

IVB远处转移，包括腹部转移和/或腹股沟淋巴结

参考
Gründker C, Günthert AR, Emons G (2008). "Hormonal heterogeneity of endometrial cancer". Adv Exp Med Biol. Advances in Experimental Medicine and Biology. 630: 166–88. doi:10.1007/978-0-387-78818-0_11. ISBN 978-0-387-78817-3. PMID 18637491.
C A Hamilton; M K Cheung; K Osann; L Chen; N N Teng; T A Longacre; M A Powell; M R Hendrickson; D S Kapp & J K Chan (Mar 2006). "Uterine papillary serous and clear cell carcinomas predict for poorer survival compared to grade 3 endometrioid corpus cancers". British Journal of Cancer. 94 (5): 642–6. doi:10.1038/sj.bjc.6603012. PMC 2361201. PMID 16495918.
Stanojevic Z, Djordjevic B, Todorovska I, Lilic V, Zivadinovic R, Dunjic O (2008). "Risk factors and adjuvant chemotherapy in the treatment of endometrial cancer". J Buon. 13 (1): 23–30. PMID 18404782.
International Journal of Gynecology and Obstetrics 105 (2009) 103–104 Revised FIGO staging for carcinoma of the vulva, cervix, and endometrium