延髓

延髓是一种长茎状结构，构成脑干的一部分。它在小脑的前面，部分劣于小脑。它是一个锥形神经元团，负责从呕吐到打喷嚏的自主（非自愿）功能。延髓包含心脏，呼吸，呕吐和血管舒缩中心，因此具有呼吸，心率和血压以及睡眠唤醒周期的自主功能。

在胚胎发育过程中，延髓从髓脑发育。髓脑是次级囊泡，其在菱脑也称为后脑的成熟过程中形成。

鳞茎是延髓的古老术语，在现代临床使用中，延髓（如在延髓性麻痹中）一词被保留用于与延髓有关的术语，特别是在医疗条件方面。延髓这个词可以指与髓质相连的神经和管道，也可以指与神经支配的那些肌肉相关联的神经，例如舌，咽和喉的肌肉。


延髓紫色，部分脑干呈彩色


延髓在橄榄体中间的部分

内容
1 解剖
1.1 外表面
1.2 血液供应
1.3 发展
2 功能
3 临床意义
4 其他动物
5 其他图片
6 参考

解剖学


延髓（动画）


髓质和（10-16）-（10）棱锥; （11）前正中裂； （15）是第四脑室中的脉络丛； （13）橄榄和（7）桥


髓质从颅底的大孔中突出，然后进行动画处理，然后产生脊髓。
延髓可以分为两部分：

由第四脑室形成髓质背表面的上部开放部分或上部。
下部的下部或下部，在该下部的下部或下部下部，第四脑室已在尾部髓质的闩锁处变窄，并围绕中央管的一部分。

外表面
前正中裂包含软脑膜的折叠，并沿延髓的长度延伸。它终止于脑桥的下部边界，处于一个小的三角形区域，称为盲肠盲孔。在该裂缝的任一侧都有凸起的区域，称为髓棱锥。金字塔容纳着锥体束-神经系统的皮质脊髓束和皮质球管束。在髓质的尾部，这些区域在金字塔的讨论中交叉，这时遮盖了裂缝。一些其他的纤维是从锥体上方的前中部裂缝开始，并横向延伸穿过桥的表面，这被称为前弓形外部纤维。

延髓上部的前外侧和后外侧沟之间的区域以一对称为橄榄体（也称为橄榄）的肿胀为标志。它们是由橄榄体的最大核（下橄榄核）引起的。

后中沟与后外侧沟之间的延髓的后部包含从脊髓后部真菌进入的髓道。它们是位于中线中间的薄束和位于侧面的楔状束。这些束层结束于被称为砾岩和楔束结节的圆形凸起处。它们是由灰质团块（称为脆弱核和楔形核）引起的。这些核中的体细胞（细胞体）是后柱-内侧丘系通路的第二阶神经元，其轴突（称为内部弓形纤维或束状）从髓质的一侧移至另一侧，从而形成内侧丘系。

在结节上方，髓质的后部被三角窝占据，该三角窝形成了第四脑室地板的下部。颅窝的两侧由下小脑梗限定，小脑梗将延髓与小脑相连。

髓质的下部紧邻楔形束，由另一个纵向隆起标记为灰质结核。它是由潜在的灰质集合（称为三叉神经核）引起的。该细胞核的灰质覆盖着一层神经纤维，该纤维形成了三叉神经的脊髓。

延髓的基部由连合纤维定义，从脊髓的同侧向脑干的对侧横穿。在这下面是脊髓。

血液供应
髓质的血液由许多动脉供应。

脊髓前动脉：这提供了整个延髓的内侧部分。
小脑后下动脉：这是椎动脉的主要分支，并提供延髓的后外侧部分，主要感觉通道在该部位延伸并突触。它还提供了小脑的一部分。
椎动脉的直接分支：椎动脉在其他两个主要动脉之间提供一个区域，包括孤立核以及其他感觉核和纤维。

发展历程
延髓从髓脑在胎儿发育中形成。延髓的最终分化见妊娠20周。[1]

来自神经管的阿拉尔板的成神经细胞在此水平会产生髓质的感觉核。基底板成神经细胞将产生运动核。

阿拉尔板神经母细胞产生：
孤核，包含用于味道的普通内脏传入纤维以及特殊的内脏传入柱。
脊柱三叉神经核，包含一般的躯体传入圆柱。
耳蜗和前庭核，其中包含特殊的躯体传入列。
下橄榄核，传至小脑。
背柱状核，其中含有卵状和楔形的核。
基底板成神经细胞产生：
舌下神经核，包含一般的躯体传出纤维。
核模糊，形成特殊的内脏传出。
迷走神经的背核和唾液下核，均形成内脏传出纤维。
功能
延髓将大脑的较高层连接到脊髓，并负责自主神经系统的多种功能，其中包括：

通过颈动脉和主动脉体的信号控制通气。呼吸受化学感受器群的调节。这些传感器检测血液中酸度的变化。例如，如果血液变得太酸性，则延髓将电信号发送到肋间和肌组织，以增加其收缩率并增加血液的氧合。腹侧呼吸组和背侧呼吸组是参与该调节的神经元。前柏辛格复合体是涉及延髓呼吸功能的一组中间神经元。
心血管中枢–交感，副交感神经系统
血管舒缩中心–压力感受器
反射中心呕吐，咳嗽，打喷嚏和吞下。这些反射包括咽反射，吞咽反射（也称为腭反射）和咬肌反射，可以称为延髓反射。[2]

临床意义
血管阻塞（例如中风）会伤害锥体束，内侧丘系和舌下神经核。 这导致称为内侧髓质综合征的综合征。

外侧延髓综合征可由小脑后下动脉或椎动脉阻塞引起。

进行性延髓性麻痹（PBP）是一种攻击供应延髓肌的神经的疾病。 小儿进行性延髓性麻痹是儿童进行性延髓性麻痹。

其他动物
七鳃鳗和海鳗都具有充分发育的延髓。[3] [4] 由于它们都与早期阿格纳坦人非常相似，因此有人提出延髓是在大约5.05亿年前在这些早期鱼中进化的。[5] 在原始爬行动物大脑中，延髓的地位已被现代爬行动物（例如鳄鱼，鳄鱼和蜥蜴）中不成比例的大小所证实。

其他图片


叶


延髓和脑桥的前下视图。


脑基。


该图显示了三个主要的蛛网膜下腔池的位置。


延髓


延髓开放部分后部的显微照片，显示第四个脑室（图像顶部）和CN XII（内侧）和CN X（外侧）的核。 H＆E-LFB染色。

参考
This article incorporates text in the public domain from page 767 of the 20th edition of Gray's Anatomy (1918)

Carlson, Neil R. Foundations of Behavioral Neuroscience.63-65
Hughes, T. (2003). "Neurology of 吞下ing and oral feeding disorders: Assessment and management". Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry. 74 (90003): 48iii. doi:10.1136/jnnp.74.suppl_3.iii48. PMC 1765635. [1]
Nishizawa H, Kishida R, Kadota T, Goris RC; Kishida, Reiji; Kadota, Tetsuo; Goris, Richard C. (1988). "Somatotopic organization of the primary sensory trigeminal neurons in the 海鳗, Eptatretus burgeri". J Comp Neurol. 267 (2): 281–95. doi:10.1002/cne.902670210. PMID 3343402.
Rovainen CM (1985). "Respiratory bursts at the midline of the rostral medulla of the lamprey". J Comp Physiol A. 157 (3): 303–9. doi:10.1007/BF00618120. PMID 3837091.
Haycock, Being and Perceiving
Haycock DE (2011). Being and Perceiving. Manupod Press. ISBN 978-0-9569621-0-2.