头部计算机断层扫描

头部的计算机断层扫描（CT）使用从许多不同方向拍摄的一系列头部X射线；所得到的数据被变换成一系列使用的计算机程序的大脑的截面的[1]。头部的CT图像用于研究和诊断脑损伤和其他神经系统疾病，以及其他条件包括头骨或鼻窦。 它也可以用来指导一些脑部手术程序。[2]CT扫描暴露让他们电离其中有最终导致癌症的危险辐射的人;一些人有过敏反应对比了在一些CT过程中使用的试剂。[2]


从颅底到顶部的人脑计算机断层扫描。 采取与静脉造影剂。

内容
1 用途
2 眼科疾病的眼眶影像
3 与MRI的比较
4 注意事项
5 参考

用途
由于其准确性，可靠性，安全性和广泛的可用性，计算机断层扫描（CT）已成为头部创伤的首选诊断方法。颅脑损伤发生后，微循环，自动调节功能受损，脑水肿和轴突损伤的变化就开始，并表现为临床，生化和放射学变化。对脑损伤的正确治疗管理是基于对疾病过程的时程的正确诊断和理解。 CT扫描可以检测并精确定位颅内血肿，脑挫伤，水肿和异物。[2]

即使在紧急情况下，根据医生的评估并根据既定准则，头部受伤较小时，成人也应避免进行头部CT检查，并应在儿童急诊室进行临床观察之前推迟进行[3]。许多人因头部轻伤而去急诊室。头部CT扫描可以确诊为颅骨骨折或脑出血，但即使在急诊科，这种情况也不常见，也不是轻伤，因此通常不必进行头部CT扫描。[3]临床试验表明，只有在有紧急情况时，才在紧急情况下使用头部CT的有效性和安全性，这将在进行体格检查和回顾患者的病史后以循证指南的方式进行。[3]

脑震荡不是进行脑部CT或脑部MRI检查的常规指征，可以由经过培训以管理脑震荡的医疗服务提供者诊断。[4]患有脑震荡的人通常没有哪个影像学可以提供洞察力的相关异常，因此，脑震荡患者不应该常规进行脑成像检查。[4]如果担心颅骨骨折，出现局灶性神经系统症状或症状加重，则CT成像可能有用。[4] MRI对于症状随时间而恶化或怀疑结构病理的人可能有用。[4]

头部CT有时用于突然失聪的人。[5]但是，如果没有其他神经系统发现，有伤口病史或有耳部疾病史，则CT扫描将无用，因此不应将其用于治疗突然听力下降的桥脑病。[5]

头部CT也用于CT引导的立体定向手术和放射外科中，以治疗颅内肿瘤，动静脉畸形和其他可手术治疗的疾病。[6] [7]

眼科疾病的眼眶影像
可以采取专注于眼眶的特殊观点来调查与眼睛有关的问题。[8]专门治疗眼睛的医师（眼科医生）使用CT扫描来检测异物（尤其是金属物体），骨折，脓肿，蜂窝织炎，鼻窦炎，颅骨出血（颅内出血），眼球突出，Graves病的变化，和评估眶尖和海绵窦。[8]

与MRI比较
当寻求有关头痛的信息以确认诊断为肿瘤，血管疾病，后颅窝病变，子宫颈髓质病变或颅内压异常时，与CT扫描相比，头部的磁共振成像（MRI）提供更好的信息。[9]它还不承担使人暴露于电离辐射的风险。[9]当需要进行神经影像检查而无法进行MRI检查时，或者在怀疑有出血，中风或颅脑损伤的紧急情况下，CT扫描可用于诊断头痛。[9]

MRI（MRI成像）在海绵窦和眶尖的评估中提供了更高的灵敏度。[8]

与脑部MRI相比，优势之一在于可评估脑内钙化。[10]

注意事项
头部有几种不同的视图，包括轴向，冠状，重新格式化的冠状和重新格式化的矢状位图像。但是，冠状位影像要求人的颈部过度伸展，如果存在颈部受伤的可能性，则必须避免。[8]

头部的CT扫描会增加罹患脑癌的风险，尤其是对于儿童而言。 截至2018年，年龄在10岁以下的儿童每3,000–10,000次头部CT检查中就有一种癌症过多的风险。[11]

另见
Neuroimaging
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参考
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