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[病历讨论] 复位(矫形外科)

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发表于 2019-11-8 00:01:14 | 显示全部楼层 |阅读模式

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复位是将骨折或脱位修复为正确对准的外科手术程序。 术语“减少”的含义并不意味着去除或定量减少,而是暗示一种恢复:re(“返回[回到初始位置]”)+ ducere(“铅” /“带”),即“ 恢复正常”。 当骨折时,碎片会以位移或成角度的形式失去对齐。 为了使骨折的骨愈合而没有任何畸形,必须将骨碎片重新对准其正常的解剖位置。 骨科手术试图通过减少位移来重建骨折骨骼的正常解剖结构。

Joint dislocation in the DIP of the third finger before (left images) and after .png
缩小之前(左图)和之后(右图),无名指的DIP关节脱位。

减少可以通过“封闭”或“开放”方法进行。

切开复位是通过解剖组织手术暴露骨折片段的位置。
闭合复位是指对骨碎片的操作,而无需手术暴露这些碎片。
由于减少的过程可能会短暂地引起剧烈的痛苦,因此通常在短效麻醉剂,镇静剂或神经阻滞下进行。 一旦减少了碎片,就可以通过施放,牵引或通过板,螺钉或其他植入物(可以依次在外部或内部)进行固定来保持减少。 通过临床检查和X射线检查复位的准确性非常重要,尤其是在关节脱位的情况下。

另见: Intravenous regional anesthesia
参考
"Closed reduction of a fractured bone". Medline Plus. 11 June 2008. Retrieved 26 September 2014.
Vinson DR, Hoehn CL (2013). "Sedation-assisted Orthopedic Reduction in Emergency Medicine". Western J Emerg Med. 14 (1): 47–54. (primary source)
Mercier LR (2008). "2". Practical Orthopedics (6th ed.). ISBN 978-0-323-03618-4.
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