腕管

在人体中，腕管或腕管是腕部手掌侧的通道，将前臂连接到手部。[1]

隧道由手腕的骨骼和结缔组织的屈肌支持带束缚。 通常来自前臂肌肉的屈肌组和正中神经的几个肌腱通过它。 描述了可变正中动脉发生的病例。

管狭窄，当九条长屈肌腱中的任何一条通过它膨胀或退化时，管道变窄可能导致正中神经被包裹或压缩，这是一种常见的医疗状况，称为腕管综合症。[2]


腕管

目录
1 结构
2 功能
2.1 手腕运动的影响
3 临床意义
4 其他图片
5 参考

结构


腕骨隧道如在MRI上看到
构成腕部的腕骨形成一个拱形，在手背侧凸出，在掌侧凹入。手掌侧的凹槽，即腕骨沟，由屈肌支持带覆盖，这是一种坚韧的结缔组织鞘，从而形成腕管。在桡骨侧，屈肌支持带附着于舟骨骨，更准确地说是其结节，以及梯形脊。在尺侧，它附着在钩骨的豌豆骨和钩骨上。[3]

隧道的最窄部分位于远端的腕骨中线以外一厘米处，其中截面积限制在1.6平方厘米。[2]

屈指浅肌和深部肌腱的肌腱穿过一个共同的尺骨鞘，而屈肌腱的肌腱穿过一个单独的桡骨鞘。这些肌腱共用的中子通道附着在腕管的桡侧和掌壁上。[3]

腕管和屈肌支持带浅表，尺动脉和尺神经穿过尺骨隧道/ Guyon管。[3]

功能


横跨腕部和腕骨的横截面;手掌位于顶部（腕管未标记，但在中心可见）
十个结构穿过腕管，大多数是屈肌腱[2]（不是肌肉本身）：

屈指深肌（四肌腱）
屈指浅肌（四肌腱）
屈肌（一肌腱）
屈指深肌腱和屈指浅屈肌腱之间的正中神经
屈肌桡侧腕（一个肌腱）通常被错误地指出在腕管内行进。更准确地说，它在屈肌支持带的纤维内行进，形成腕管的顶部，而不是在隧道本身内部运行。

手腕运动的影响
手腕的运动会影响腕管的形状和宽度。在手腕的正常运动范围内宽度显著减小，并且因为腕骨的每次运动都使腕骨相对于彼此移动，所以隧道的骨壁不是刚性的。屈曲和伸展都会增加腕管的压缩。

弯曲腕部导致屈肌支持带移动到更接近桡，这显著减小了隧道近端开口的横截面。另外，头状物的远端压入开口中。
在极端延伸时，月球会在通道被压向隧道内部时收缩通道。[1]
临床意义
主要文章：腕管综合征


3D医疗动画仍然腕骨隧道综合症状
腕管综合症是一种综合征，其特征在于刺穿灼热和疼痛（针，针）通过正中神经的过程，特别是在外指上并且向上放射臂，这是由腕管内容的压缩引起的。 它与重复使用，类风湿性关节炎和许多其他状态有关。 它可以使用Tinel标志和Phalen运动来检测。 它可以通过夹板和/或皮质类固醇注射进行非手术治疗，尽管最终管理通常需要手术分割屈肌支持带，其形成腕管的顶部。 腕管症状有时可能由颈部和肩部区域的紧张肌肉引起。

其他图片


腕管


腕管


手腕关节。 深层解剖。前，掌，视图。


手腕关节。 深层解剖。前，掌，视图。


手腕关节。 深层解剖。前，掌，视图。


腕管和鱼际和小鱼际隆起


腕管

另见：
This article uses anatomical terminology; for an overview, see anatomical terminology.
Carpal tunnel surgery
Carpal tunnel syndrome

参考：
Schmidt, Hans-Martin; Lanz, Ulrich (2003). Surgical anatomy of the hand. Thieme. p. 29. ISBN 1-58890-007-X.
Thieme Atlas of Anatomy: General Anatomy and Musculoskeletal System. Thieme. 2006. pp. 248–249. ISBN 1-58890-419-9.
Thieme Atlas of Anatomy: General Anatomy and Musculoskeletal System. Thieme. 2006. p. 354. ISBN 1-58890-419-9.