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[妇产] C1型根治子宫切除术治疗宫颈癌

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发表于 2019-9-10 00:00:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
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 楼主| 发表于 2019-9-10 00:00:12 | 显示全部楼层
C1型根治子宫切除术治疗宫颈癌
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 楼主| 发表于 2019-9-10 00:00:13 | 显示全部楼层
步骤1：识别侧面子宫旁组织的组成部分

整个过程显示在骨盆的左侧

膀胱上动脉
膀胱子宫动脉
子宫动脉
腹下动脉
输尿管

子宫动脉

子宫静脉
子宫动脉

左输尿管
腹下神经
Okabayashi's间隙

膀胱旁间隙
腹下动脉
子宫动脉 (LEVEL 1)
子宫静脉 (LEVEL 2)
内脏神经 (LEVEL 3)

内脏神经

步骤2：子宫血管切断

子宫静脉切断

内脏神经(LEVEL 3)

子宫动脉
左输尿管

步骤3：输尿管隧道剥离

步骤4：腹侧子宫旁组织头部的切断

腹侧子宫旁组织尾部

步骤5：背侧子宫旁组织切断

直肠阴道间隙
子宫骶韧带
右输尿管

直肠旁间隙
Okabayashi's间隙

左背侧子宫旁组织切断

内脏神经
腹下神经
骨盆左侧

步骤6：保留自主神经支配的外侧子宫旁组织切断

步骤7：腹侧子宫旁组织尾侧切断

阴道切开术 & 子宫切除

步骤8：阴道切开术

子宫切除

步骤9：阴道袖口闭合
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