根治性卵巢切除术

腹水的细胞学取样

腹水吸引

盆腔触诊

小肠和肠系膜检查

右上腹触诊

肠道疾病触诊

乙状结肠壁多发结节

开放盆腔外侧腹膜

步骤 1.操作左盆腔及结肠旁腹膜

步骤 2.左输尿管分离

步骤 3.左侧性腺血管解剖

乙状结肠

步骤 4.乙状结肠切断

乙状结肠切除加胃肠道吻合术（GIA）4.8 mm

卵巢肿块

打开右盆腔及结肠旁腹膜

右侧性腺血管解剖

步骤 5.乙状结肠系膜切除术

步骤 6.右盆腔腹膜剥离

右圆韧带：识别和切断

右侧输尿管从性腺血管剥离

左圆韧带：识别和切断

膀胱腹膜剥离

膀胱

膀胱腹膜

步骤 8.发展输尿管通道

左子宫动脉

左子宫动脉：隔离与剖切

发展右输尿管通道

右子宫动脉：隔离与剖切

步骤 9.发展骶前间隙

逆行入路：前阴道切开术

前阴道切开术

步骤 10.逆行子宫切除术

逆行法

左侧

右侧

左侧

右侧

步骤 11.发展直肠阴道间隙

阴道后壁

乙状结肠前壁

分离直肠和直肠系膜的外侧韧带

直肠前壁

步骤 12.直肠旁组织解剖

直肠后视图

TA (胸腹吻合器)

步骤 13.胸腹联合（TA）吻合器切除直肠

II型根治性卵巢切除术（标本）

步骤 14.结肠直肠吻合

铁砧插入固定

"水测试"