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[资源] 腹腔镜Sugarbaker修复造口旁疝

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发表于 2019-1-26 00:00:14 | 显示全部楼层 |阅读模式

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 楼主| 发表于 2019-1-26 00:00:15 | 显示全部楼层
该视频描述了由Deepraj Bhandarkar博士进行的腹腔镜Sugarbaker对造口旁疝的修复。 造口旁疝(与造口相关的疝气)的治疗仍具有挑战性,术后复发率高于其他形式的疝。 Sugarbaker修复涉及放置网状物以支撑或“支撑”造口已被确定为提供最佳长期结果的程序。 腹腔镜执行该程序避免了长切口并且赋予患者最小进入操作的益处。 然而,具有足够腹腔镜专业知识的外科医生仍然需要进行这项具有挑战性的手术。
 楼主| 发表于 2019-1-26 00:00:16 | 显示全部楼层
sugarbaker技术

临床病史:
30岁男性
10年前行全直肠切除术和回肠造口术
3年前开放式网格修复

CT扫描:
大回肠造口疝
7厘米的缺损
小肠作为内容物

贴膜,用于皮肤和气孔的密封

开放入口

初步粘连松解

减少肠袢

不使用能源

气孔和缺损视图

缩小缺损

确定网格大小

20cm×15cm多层网片的制备

网片进入

取出超外侧角缝合线

网布放在气孔上

上缘固定

收回超内侧缝线

网格展开到位

内侧缘固定

下缘固定

固定止于髂血管

下边缘缝合于髂血管上方的腹膜

术后:
术后麻痹性肠梗阻3天
此后恢复良好
在第5天出院
伤口愈合良好
一年后跟进仍然很好
发表于 2023-3-8 15:50:08 来自手机 | 显示全部楼层
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