亚洲人头发移植的实践方面：58-西亚人的眉毛移植

58.1眉毛的外观和功能

眉毛是位于眼眶区域上方的两个皮肤隆起的隆起[1,2]。眉毛是眼睛的天然框架，应与脸部保持适当的比例。眉毛可以起到许多功能，例如防止汗水和碎屑到达眼睛并保护眼睛免受光照。眉毛对于面部情绪，表情，非言语交际，性别二态性和肢体语言非常重要。眉毛的毛发短而粗，挺硬，并且倾斜设置。在亚洲人中，眉毛的直径通常比头皮更薄，而高加索人的头发则更薄[3]。眉毛的侧向通常往往比内侧的密度小;因此，任何原因引起的脱发在外侧部分都很明显[4]。任何形状，大小，密度方向，角度或颜色的变化（通过化妆或整容手术）都会影响面部表情。像皮肤和头发一样，眉毛经历类似的变化，例如老化，变薄，褪色和变灰，因此可能使人看起来更老。

58.2眉毛生长

眉毛生长周期（毛发生长期）非常短暂，仅持续约4个月，这意味着眉毛在进入休息（休止期）阶段并脱落之前不会长时间生长。相比之下，头皮毛发生长期可持续3年，使头皮毛发长得更长。

58.3眉毛损失

脱发最常见的原因是休止期脱发[5]。 静止期脱发是一种增加的脱落，否则正常的休止期毛发。它通常发生在全身性疾病或生理状态改变如严重的情绪压力下，并可导致眉毛弥漫性丧失[5]。由于许多其他因素，例如遗传，先天性，甲状腺，自身免疫性疾病（红斑狼疮，斑秃，滤泡性粘蛋白病），化疗，感染（真菌感染和梅毒），持续和严重的刮伤，也可能发生眉毛丢失拔毛和拔毛癖，瘢痕性病变（继发于创伤，烧伤或额叶纤维性脱发）和药物（可乐定，丙戊酸，百忧解和普萘洛尔）。与头皮脱发不同，一只眉毛的脱落是不自然的，并且在美容上是不可接受的。

58.4治疗

治疗取决于潜在的病因;因此，药物治疗可能适用于由皮肤病（斑秃，拔毛癖），药物副作用，内分泌失调，代谢异常，炎症，毒素，精神障碍，年龄变化和全身性疾病以及手术（恢复和重建）引起的眉毛损失。 ）可能适合其他原因。

不同的眉毛修复和重建技术：

所有技术都应该遵循自然的眉毛形状，头发方向和眉毛的角度非常接近。

58.5眉毛移植技术

滤泡单位移植是最广泛使用的技术，但还有其他技术，如复合毛发移植，穿孔移植，皮下蒂岛状皮瓣，颞顶筋膜瓣（TPF），最后是美容纹身。

58.5.1眉毛的形状

男性和女性在眉毛的形状上有所不同。男性通常有较厚的眉毛，水平方向较多，但女性的形状更精致优雅。

眉毛分为头部，身体和尾部三部分。


图58.1眉毛可分为三个部分

眉毛头发的方向是垂直的，其形状有些圆润，而眉毛的身体略微拱起，头发相互交叉。尾巴的头发方向是水平的，这是眉毛最窄的部分（图58.1）。眉毛在脸上的理想位置在哪里？如何将眉毛塑造成脸部？有不同的方法来塑造眉毛在脸上。

要确定眉头应该从哪里开始，绘制一条垂直线，该线从鼻翼开始穿过眼睛的内侧角度。眉毛头的内缘从该线开始（线A）。要确定眉毛的顶部应该在哪里达到峰值，请从虹膜的侧边缘绘制一条垂直线（B线）。为了确定眉毛尾部应该终止的位置，从鼻翼画一条线穿过眼睛的侧角。尾部应该接触这条线（C线）（图58.2）。

58.5.2程序

眉毛的供体选址：

眉毛的最佳供体部位是在枕中区，因为该区域通常不会变成灰色或白色。单根毛最适合收割和植入。


图58.2眉毛的设计形状


图58.3（a）通过针规编号，在眉体边缘形成正确的角度和方向接受部位no. 21。（b）通过针规编号，在眉毛尾缘做正确的角度和方向接受部位no. 21

局部麻醉：

在绘制眉形后，用利多卡因2％和肾上腺素1 / 100,000进行局部麻醉。

植入：

无论植入方法如何，作者都应该记住眉毛移植的一些重要提示。仅使用单根头发，而不是包含多根头发的移植物。头发必须尽可能平放在皮肤表面，并应遵循眉毛的自然方向和角度。在内侧三分之一（眉毛头部），移植物应朝上，而在中间三分之一（身体），移植物应朝向彼此会聚，而在尾部，移植物应放置在水平方向（图。 58.4）。完整的眉毛需要约150-200根头发。


图58.4（a）移植物放置。 （b）放大移植物放置


图58.5最好使眉毛比正常宽一点


图58.6眉毛移植前后


图58.7毛发移植前后

58.6结论

眉毛丢失是许多全身和皮肤病的临床症状。 必须进行适当的诊断和适当的管理。 眉毛损失的管理可能需要医疗或手术管理。 植入眉毛的最终外观应该是自然而美丽的（图58.5,58.6和58.7）。

参考：Practical Aspects of Hair Transplantation in Asians