亚洲人头发移植的实践方面：4-南亚人的头发特征

4.1简介

在过去三十年中，毛发移植手术经历了重大改进，特别是在新技术和创新技术方面。学习针对不同地理来源的人特有的头发特征有助于更好地规划手术并为患者设定切合实际的期望。

发表在南亚人头发特征上的数据很少。南亚人主要来自印度次大陆以及阿富汗和马尔代夫。这里提供的数据来自1310名南亚患者，这些患者在过去的5。5年中在位于印度东南海岸Visakhapatnam的作者诊所接受了毛发移植手术。

影响毛发移植结果的四种毛发特征是毛囊单位的颜色，卷曲，口径和密度。称为角蛋白的头发蛋白质负责物理特性[1]。患者组包括男性（97％）和女性（3％）。这些来自北方（39％）以及南印度（57％），孟加拉国（0.4％），尼泊尔（0.2％）和斯里兰卡（0.4％）之间的年龄组24和南亚头发被发现是黑色，直线或波浪形，平均口径为0.062毫米（62微米），平均毛囊单位密度为每平方厘米84个。

4.2头发特征

4.2.1颜色

头发与皮肤的对比在创造丰满或厚度的错觉方面是重要的。轻微头发上的浅色头发对比度较低，隐藏了更多潜在的秃头区域。南亚头发在73％的患者组中呈黑色，5％为深棕色，13％为灰色，9％的患者为“盐和胡椒”。南印第安人凭借深色皮肤和黑色头发对皮肤有较少的对比。北印度人的头发与皮肤的对比度较高，因此可以揭示出空隙。

4.2.2卷曲

大多数头发样本笔直。 其余部分是波浪状的（见图4.1和表4.1）。 直发是扁平的，而波浪形的头发通过与相邻的头发互锁而增加了体积。 在FUE期间，大多数在南印度患者中观察到的波浪状头发在接种切除增加的风险中是关注的。 然而，波浪形的头发有直的移植物。


图4.1具有典型南印度人口的直接移植物的波浪形头发

表4.1作者诊所患者的头发特征


4.2.3口径

头发口径在为移植的头发带来更大的体积方面起着至关重要的作用。中部地区的毛发通常比颞部区域的毛发更高。鉴于枕骨区域的松弛度和供体毛发密度较好，需要从该区域获得主要的供体毛发块。这种做法与许多来自西方的外科医生相反，他们收获了均匀宽度的条带。

从枕骨凹口上方的枕中区收集毛发样品。使用数字微米测定10个毛囊的平均直径。据称，直径小于0.06 mm会使移植物质量稀疏[1]。

作者发现男性毛囊的平均直径为0.062 mm。最小直径为0.042 mm，最大直径为0.09 mm。女性的平均直径为0.058 mm，而最小和最大直径分别为0.036和0.077 mm。

细颞毛可用于创造自然的发际线。可以保留枕骨以增加体积。

4.2.4供体头发小型化

关于供体毛发小型化的出版物有限。在过去2年在诊所进行的头发移植手术中，14％的患者记录了小型化。对于个体，未记录供体收获物中小型化毛发的百分比。头发小于0.03毫米（30微米），长度小于1厘米，色素减退和未着色是毛发或微型头发。记录的受体部位的小型化毛发的最大直径为0.036mm（36μm）。因此，这种与毫毛发直径相似的供体毛发被认为是小型化的（参见图4.2）。

记录供体小型化的最小年龄为24，最大值为51.头发口径小于0.06mm（60μm）的患者显示出更多的供体小型化机会。作者使用微型移植物填充毛囊间隙以增加密度而不是主要覆盖。建议捐助者小型化的患者服用口服非那雄胺。

需要更多的科学工作来确定供体毛发小型化的普遍性，然后是解决方案。

4.2.5密度
 
当计划毛发移植手术所需的移植数量时，毛囊单位密度（每平方厘米的毛囊单位移植物）更适用，而不是头发密度，即每平方厘米的卵泡数量[2]。使用平方厘米模板，使用数字摄影在两个位点，中枕骨和颞区计算供体毛发密度。记录两次读数的平均值。据确定，南亚人的平均密度为每平方厘米89个滤泡单位（FU）。北印度人每平方厘米有86个FU。但是一个毛发移植物占收获的约30％，降低了毛发密度。女性的平均密度为62 FU / cm 2，低于Damkerng Pathomvanich报道的每平方厘米70-75 FU [3]。


图4.2与正常移植物（第3行）相比，小型化1头发（第1行）和2根头发FU（第2行）

4.3结论

南亚头发的颜色通常是黑色和直线波浪状。 这些特征可用于患者的优势，以最小化头发和皮肤对比度并产生密集的外观。 头发口径从最小0.042毫米到最大0.09毫米不等。 较低的口径有助于创造自然的发丝，更高口径的头发具有更高的美容价值。 应报告捐助者的小型化。 南亚人的平均毛囊单位密度为每平方厘米84 FU，高于中国人报道的低于高加索人[4]，但由于一个毛发移植物占30％的捐赠者收获，毛发密度较低，类似于 K. Imagawa [5]报道了24-30％。 由于每平方厘米62 FU的平均供体密度较低，因此在女性中实现密集包装更具挑战性。

参考：Practical Aspects of Hair Transplantation in Asians