耳鼻咽喉-头颈外科「图解」206-204-消化道异物和碱中毒

图-1. A，前后位X线片显示硬币位于呼吸消化道内，并位于冠状面，表明它很可能位于食道。 B，侧位X光片确认硬币位于食管气管后部。 (Courtesy Andrew Murr, MD.)


图-2. 在呼吸消化道中的尖锐物体。 A，侧位X线片显示尖锐的针头插入气管。 B，后前的 X光片显示住在呼吸道的玩具埃菲尔铁塔。 这些尖锐的金属物体构成了治疗挑战，因为它们可穿透气管或食道，或在被移除时诱发显著的粘膜损伤。


图-3. 支气管镜检查设备。 应该有适当的喉镜。 已经预先准备了具有正确体重基础剂量的喉气管麻醉剂，并且在开始手术之前已经布置了年龄适当的支气管镜并进行了测试。 悬挂设备和喉头吸入都可用。 (Courtesy Matthew Russell, MD, and Jeffrey Markey, MD.)


图-4. 常见的腐蚀性摄入剂包括液体排放开放剂。


图-5. 食管狭窄。 钡剂食管摄影显示腐蚀性食入后的食管狭窄。


图-6. 腐蚀性摄取算法。IV，静脉注射；NPO，无需口服。


图-7. 饲管置管治疗食管损伤。 放置在损伤部位之外的鼻饲管的内窥镜照片以避免狭窄发展。


图-8. 结肠介入手术。 结肠置换受伤的食管。 (Courtesy Brendan Campbell, MD.)


图-9. A，锂电池的食管损伤。 内镜照片由水解反应引起的二度损伤。 B，从食道取回锂电池：记下电池表面的粘膜反应程度。


图-10. 纽扣电池射线照相。 请注意住在上食道的20毫米锂电池的特征性双光晕标志。