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图-1. 右面神经从桥枕交界到茎突乳突孔的过程和关系。罗马数字表示颅神经。AICA，小脑前下动脉。
图-2. 除了肌电图监测之外，通过半暴露暴露的塑料覆盖还可以观察面部运动。
图-3. 一种流行的商用神经监测系统。 刺激器探针的刺激强度可以变化，监测响应的灵敏度也可以变化。
图-4. 放置肌电电极在眼轮匝肌和口轮匝肌。 接地电极放置在胸腺肌肉中。
图-5. 用于迷路手术方法的皮肤切口。
图-6. 由外科医生观察，在退缩和硬膜切开前通过左后迷路术获得暴露。
图-7. 硬膜外切口用于左迷走神经暴露。
图-8. 硬膜瓣退缩后留下迷路神经。 AICA，小脑前下动脉; CN，颅神经。
图-9. 逆行乙状脑开颅术。 皮瓣向前反射以暴露乳突和小脑皮质骨。 颅骨切开术（约4×4厘米）暴露前方乙状窦（S），上方横窦（T）和小脑硬脑膜（C）。
图-10. 硬膜切口（2至3厘米长）可以是线性的或曲线的。 在这里，4-0 Neurolon缝合线收回硬膜切口的前叶。
图-11. 乙状窦后暴露。 小脑已经从颞骨（TB）的小脑板撤回以暴露神经血管束（N）。 颅神经VII直接深入并略向头颅神经VIII。
图-12. 用于中颅窝入路的皮肤切口（实线）的外科视图。 还显示了用于总面神经暴露的乳突延伸（虚线）和肌骨膜瓣的范围（虚线）。
图-13. 开颅手术，颞叶回缩和骨性暴露后的左中颅窝暴露的手术视图已完成。 CN，颅神经。
图-14. 骨片和颞肌筋膜置管在颅中窝入路重建及硬脑膜封闭术中的应用。
图-15. 面部凹陷打开后，左耳的经乳突面神经暴露。 CN，颅神经。
图-16. 覆盖面神经的最后一层薄薄的骨头被一个精致而坚固的钝性提升取出。 CN，颅神经。
图-17. 左半迷路暴露半规管。 CN，颅神经。
图-18. 完成左迷走神经暴露。 CN，颅神经。
图-19. 在关闭左迷走神经暴露时放置颞筋膜。
图-20. 面神经暴露再行手术，用于颈静脉球瘤切除术。罗马数字表示颅神经。
图-21. 面神经重选后的外观。 |
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消化外科病例精析 第2册PDF
发表于 2017-12-28 20:28:57
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