耳鼻咽喉-头颈外科「图解」206-91-颞下颌关节障碍

图-1. 关节腔前移位伴复位。 A，颚闭合 髁状突位于窝内，盘前移。 B，髁状突开始转移。 C，开口。 当盘回到与髁状突有关的正常位置时，就会出现咔嗒声或爆裂声。 D，髁状突完全转移; 盘处于正常位置。 E和F，在关闭期间，磁盘再次变得向前移位，有时伴随着第二个声音（交互点击）。 (Modified from McCarty W: Diagnosis and treatment of internal derangements of the articular disc and mandibular condyle. In Solberg WK, Clark GT, eds: Temporomandibular joint problems: biologic diagnosis and treatment. Chicago, 1980, Quintessence.)


图-2. 关节内盘前移位不复位。 A，下巴关闭; 髁状突位于窝内，盘前移。 B，髁状突开始转移。 C，试图开口。 移位的盘起到屏障作用，防止髁完全移位。 D和E，下颌关闭; 髁状突返回到窝内坐姿。 (Modified from McCarty W: Diagnosis and treatment of internal derangements of the articular disc and mandibular condyle. In Solberg WK, Clark GT, eds: Temporomandibular joint problems: biologic diagnosis and treatment. Chicago, 1980, Quintessence.)


图-3. 肌筋膜疼痛功能障碍综合征的病因。 (Modified from Laskin DM: Etiology of the pain-dysfunction syndrome. J Am Dent Assoc 1969;79:147.)


图-4. 管理肌筋膜疼痛功能障碍综合征。