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图-1. 喉和食管损伤机制概述。
图-2. 颈椎前路创伤对喉部的影响。 上图：未钙化的甲状软骨可能会断裂，但更可能会回弹。 底部：钙化软骨可能粉碎，喉部出现扁平。
图-3. 文献报道的钝性和穿透性喉损伤的相对组成变化。
图-4. 喉头损伤导致喉黏膜损伤。
图-5. 急性喉外伤患者的计算机断层扫描显示甲状软骨骨折伴有皮下和喉内气肿，粘膜下血肿和咽喉肿胀。 这名患者在机动车事故现场插管。 (Courtesy G. Morrison.)
图-6. 一项提议的喉部创伤治疗方案。 CT，计算机断层扫描; ET，气管内; ORIF，切开复位内固定。
图-7. 创伤后喉部狭窄。 箭头指向右侧杓状软骨的剩余部分。
图-8. A，喉 - 软骨和环状软骨板的缝合修复。 B，广泛的喉部骨架损伤需要在骨折固定前进行喉支架置入术。 C，气管内分离需要清创和原发性吻合。 D，患有钝性创伤的患者（长曲棍球坚持颈部），计算机断层扫描显示甲状软骨移位骨折。 E，动员骨折线的术中视图。 F和G，使用八字形关闭技术通过缝合修复软骨以维持软骨的对齐。
图-9. 定制支架的图片，由已经过期的Silastic T型管的支管和市售的endolaryal支架（Eliashar）制造。
图-10. 使用由Montgomery T形管切割肢体制成的覆盖皮肤的支架来支撑内侧喉结构。
图-11. 内窥镜术中观察创伤性气管插管分离。
图-12. 由高速军用子弹引起的严重喉部损伤。
图-13. 瘢痕形成导致的创伤后喉部入口闭塞（箭头表示声带残留）。
图-14. 插管喉狭窄由于杓状软骨的疤痕。
图-15. 喉气管分离不恰当的初始治疗后遗症。 患者喉气管分离继发于穿透性前颈部创伤，并通过气管切口置入气管切开术治疗。 A和B，气道的计算机断层扫描视图显示完全鲁米那闭塞。 C，气管切除前气道的内窥镜外观。 D，气管切除术后6周内镜下气道观察。
图-16. 拔管时所见的气管插管肉芽肿聚结，由于双侧声带内收不动导致急性气道损伤。 |
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发表于 2017-12-27 22:34:57
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