耳鼻咽喉-头颈外科「图解」206-18-瘢痕，瘢痕疙瘩，和伪装

图-1. 轻松的皮肤张力线和折痕可以帮助疤痕伪装。 A，鼻唇沟。 B，Glabellar犁沟。 C，额部除皱的水平。 D，亚基连接处（耳朵和脸颊）。


图-2. A，将一个4厘米的切口放置成与松弛的皮肤张力线对齐，并用多层封闭和垂直褥式缝合线封闭。 B，疤痕在右脸颊上有不良的特征 - 下陷，不能与松弛的皮肤张力线对齐。


图-3. 适当放置具有30度倾斜角的梭形切口的例子与松弛的皮肤张力线和美学单位边界对齐。


图-4. A，Mohs缺陷的梭形闭合设计。 注意与松弛皮肤张力线平行的较长疤痕的设计，以达到30度的角度。 B，术后1个月同一患者。


图-5. A，病人中途通过双侧前额组织扩张的过程关闭额头上的莫氏缺陷。 扩张器已经放置了大约3个月。 B，八个月后。


图-6. 经典的等边三角形60度Z成形术。


图-7. A，内眦近端带状瘢痕的术前表现。 B，Z型成形术的手术方案。 C，术后外观。


图-8. 将一个三角区域与松弛的皮肤张力线（RSTL）平行排列的W形成形。 随着疤痕倾斜度的减小，角度的大小应该增加，以保持三角形的一条臂与RSTL对齐。


图-9. A，左颊中等大小的莫氏缺陷。 B，与松弛皮肤张力线平行的几何虚线闭合设计。 C，术后数月。


图-10. A，患有莫氏鼻梢缺损的患者。 B，术中照片展示皮瓣设计; 注意第二个片的设计在鼻子的美学亚单位。 C，术后三周，典型的“枕形”水肿见于双侧皮瓣。 D，术后三个月。患者接受了三次皮下注射10毫克/毫升的曲安奈德，间隔2周。


图-11. 擦皮器移动直角车轮转动的方向。


图-12. A，患者在全层皮移植到鼻尖后6周。 B，整个鼻腔美容单位的磨皮术后1个月。