疼痛管理可能是乳腺癌的一个难题

研究人员报告说，服用阿片类止痛药的乳腺癌患者更有可能停止重要的激素治疗，有助于确保其生存。

研究发现，使用处方阿片样物质如奥昔康定（羟考酮）和维必普洛酮（氢可酮）与“激素治疗”无关，并且死亡风险更高，因此与“显着相关”。

弗吉尼亚大学医学院公共卫生科学系研究员Rajesh Balkrishnan说：“美国比世界上任何一个国家使用更多的阿片类药物都不是什么大秘密，“。

“显然有在老年癌症人口管理较好的阿片类药物，”Balkrishnan在大学新闻发布会上说。

研究人员分析了10,000多名乳腺癌患者的辅助内分泌治疗（通常称为激素治疗）的随访率。 该治疗用于预防癌症回访。

研究人员发现，患者平均年龄为72岁。年龄较小，单身，患有抑郁症或晚期疾病的患者更有可能服用阿片类处方药物。

与接受放射治疗的患者相比，化疗和乳腺癌手术的妇女多采用止痛药。 研究人员推测，较新的，较不痛苦的靶向放射治疗可以帮助解释这一发现。

研究人员指出，研究没有显示因果关系，阿片类药物本身可能不是患者不遵循激素治疗的原因。 使用多达10年的激素治疗与许多令人不快的副作用相关，导致许多妇女停止治疗。

UVA健康系统的疼痛管理专家Leslie Blackhall博士说：“主要的问题是这些激素药物有很多副作用，女性不想服用它们。”

“他们可以在大量妇女中造成严重的关节和肌肉疼痛，这些妇女从一个药转向另一个药物，但仍然不能容忍，然后给予阿片类药物治疗疼痛，这可能或可能不会有帮助， “Blackhall解释说。

需要更多的研究来确定阿片类药物的使用本身是否会增加乳腺癌患者的死亡率。 高达60％的患者患有与治疗相关的慢性疼痛，许多患者需要强力的止痛药。 然而，由于他们高度上瘾，医生对阿片类药物的处方施加压力，研究人员指出。

“很多医生担心处方，”Blackhall说。

研究人员表示，他们的研究结果可能促使更多的研究和讨论癌症患者的疼痛管理。

研究结果发表在乳腺癌研究与治疗杂志上。