20. 术后管理
毕 I吻合术后术后管理:
在吻合口附近的腹腔放置引流管。
鼻胃管通过与吻合相反的直接触诊放置。 在回收之前,在低吸力(小于30 mm Hg)下保持2至5天。
在恢复口服摄入之前,建议评估吻合口(泛影葡胺咽至胃十二指肠)。
术后第五天取出引流管。
术后处理后,毕II式吻合:
毕II式吻合是安全的手术;吻合口的失败是罕见的。
危险:
“吻合口溃疡”伴有呕血,机械吻合后可能会观察到黑便和可能的短暂性贫血。 在某些情况下,需要重新操作以完成切除线的止血 (Kyzer et al., 1997)。
结论
今天,良性病变的胃切除术很少进行。 一些作者比较他们的效用。 (Witte, 1997; Witte, 1995)。
然而,它们仍然可用于治疗胃溃疡 (Lacaine, 1996), 特别是在医疗可用性不一致和成本高的地区 (Balafrej et al.)。 这种程序的好处必须与可能严重影响患者生活质量的失败风险进行权衡 (Gertsch et al. 1996; Jordan & Thornby, 1994), 例如,在倾倒综合征中。 |