患者女,28岁,职业模特,1.78m, 54公斤,17 kg/m2,因严重腹痛和呕吐经过多次在医院住院2-3天。接受内镜检查:弥漫性胃炎,EED:体积大胃与胃潴留,CT血管造影:肠系膜上动脉压迫综合征,并伴侧支循环障碍,随之发展左肾静脉受压。腹腔镜手术与仅使用一个套管针13毫米和三个5毫米的套管针进行,以防止瘢痕形成(特别考虑到患者的职业),由此引出第三部分的十二指肠空肠近端使用。第二天显示出和显著改善消化图面的令人满意的发展。
这是引起的脂肪损失应该从主动脉肠系膜上动脉离开十二指肠(小胃后肠)的阻塞的一种罕见病因。出现这种情况时,我们经常使用与十二指肠空肠近端(梗阻后肠道下部)腹腔镜手术旁路(直接)。
肠系膜上动脉综合征(SMAS)是小肠梗阻的一种罕见的原因,通过对腹主动脉和肠系膜上动脉之间覆十二指肠第三部分外源性血管压迫,由于缓冲的脂肪损失。临床上表现为餐后腹胀、疼痛、恶心、呕吐和体重减轻。手术中如果需要,具有故障率低,包括创建一个十二指肠空肠吻合术。
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