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说明:
术中该病由淋巴结病引起,132.5磅阴囊约60.1公斤。
lymphadenopathy中文名为:血管免疫母细胞性淋巴结病。
淋巴结病或腺病是淋巴结的疾病,其中它们的大小,数量或一致性是异常的。炎性类型(最常见类型)的淋巴结病是淋巴结炎,产生肿胀或扩大的淋巴结。 在临床实践中,很少进行淋巴结病和淋巴结炎的区别,并且这些词通常被视为同义词。 淋巴管的炎症被称为淋巴管炎。影响颈部淋巴结的传染性淋巴结肿大通常称为scrofula。
这个词来自词lymph和希腊词语αδένας,腺苷(“gland”)和παθεία,patheia(“痛苦的行为”或“疾病”)的组合。
淋巴结病是常见的和非特异性的标志。 常见原因包括感染(从轻微的例如常见感冒到危险的感染,例如HIV / AIDS),自身免疫性疾病和癌症。 淋巴结病也常常是特发性的和自限性的。
一、类型
程度:
局部淋巴结病:由于局部感染斑点,例如,头皮上的感染斑点将导致同一侧颈部的淋巴结肿大
广泛性淋巴结病:由于身体的全身性感染,例如流感或继发性梅毒
持续性全身性淋巴结病(PGL):持续很长时间,可能没有明显的原因
通过恶性肿瘤:良性淋巴结病与恶性肿瘤原因不同,恶性肿瘤主要指淋巴瘤或淋巴结转移
通过本地化,包括肺门淋巴结病。
皮肤病性淋巴结病:与皮肤疾病相关的淋巴结病。
二、原因
淋巴结肿大被认为是感染性,自身免疫性或恶性疾病的常见症状。示例可以包括:
反应性:急性感染(例如细菌或病毒)或慢性感染(结核性淋巴结炎,猫刮伤性疾病)。
瘟疫的最明显的征兆是一个或多个淋巴结的极端肿胀,从皮肤凸出作为“buboes”。腹股沟往往变得坏死,甚至可能破裂。
传染性单核细胞增多是由爱泼斯坦 - 巴尔病毒引起的急性病毒感染,并且可以通过颈淋巴结的显着增大来表征。
它也是皮肤炭疽和人非洲锥虫病的标志
弓形体病,寄生虫病,给出广义淋巴结病(Piringer-Kuchinka淋巴结病)。
与HHV-8感染和HIV感染相关的Castleman氏病的血浆细胞变体
病毒性系统感染后的肠系膜淋巴结炎(特别是在附录中的GALT中)通常可以像阑尾炎一样存在。
较不常见的淋巴结病的感染原因可包括细菌感染,例如猫刮伤性疾病,土拉热病,布鲁氏菌病或前列腺炎。
肿瘤:
原发性:霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤在所有或少数淋巴结中产生淋巴结病。
继发性:转移,Virchow's结节,神经母细胞瘤和慢性淋巴细胞白血病。
自身免疫病因:系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎可能有全身性淋巴结肿大。
免疫受损病因:AIDS。广泛性淋巴结病是人免疫缺陷病毒(HIV)感染的早期征兆,艾滋病毒是导致获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的病毒。 “淋巴结病综合征”已用于描述HIV进展的第一症状阶段,在AIDS的诊断之前。
如被某些毒蛇叮咬
未知的病因:菊池病,生发中心的进行性转化,结节病,Castleman病的透明血管变体,Rosai-Dorfman病,川崎病,木村病
三、良性(反应性)淋巴结病
良性淋巴结病是常见的活检发现,并且常常可能与恶性淋巴瘤混淆。它可以被分成主要形态模式,每个具有其自身与某些类型的淋巴瘤的鉴别诊断。大多数反应性滤泡增生的病例易于诊断,但有些病例可能与滤泡性淋巴瘤混淆。良性淋巴结病有七种不同的模式:
1.滤泡性增生:这是最常见的反应性淋巴结病;
2.皮质增生/间质增生:在病毒感染,皮肤疾病和非特异性反应中可见;
3.窦性组织细胞增多:在淋巴结排出四肢,炎症性损伤和恶性肿瘤中可见;
4.节肿广泛性坏死;
5.节结性肉芽肿性炎症;
6.节结性广泛纤维化(结缔组织框架);
7.间质物质的淋巴结沉积。
这些形态模式从来不是纯的。因此,反应性滤泡增生可以具有皮层增生的组分。然而,这种区别对于原因的鉴别诊断是重要的。 |
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