有关女性性解剖的历史回顾

      无论对于临床医生还是研究人员，哪怕是普通老百姓，都需要对女性生殖器的解剖结构具有更为详细、确切和足够的了解，而在过去这始终是遥不可及的事情。虽然历史上人们一直在努力，不过直到近年，眉目才稍稍清楚了一些，当然离谜底彻底揭开的日子终究是越来越近了。下面是对女性性解剖的一点点简略的回顾。
                  

                               
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　　古希腊和罗马的大师都能够接受女性射液，认为这是正常的现象，而且与男人射精一样也可以给女性带来愉悦，只是那时人们还不知道精子与卵子的存在。所以有争议的是这样的液体是否也像男性精液具有生育能力。公元前四世纪的Herophilos提到过女性的前列腺样器官。亚里士多德不相信女性射液含有生命的种子，他根据对动物的观察，认为女性液体有助于愉悦，而与生殖无关。也有人认为女性射液之所以不含生命种子是因为，不同女性的射液体积悬殊很大，不像男性那样彼此体积相近而液量有限。公元2世纪的格兰则相信女性射液含有生命的种子，认同两种精液的理论，主张女性有两种“精液”，一种与生育有关，另一种液体来源于“前列腺”，与性交的愉悦有关，与生育毫不相干。两种精液理论不仅在西方医学界而且在阿拉伯文化中也盛行。希波克拉底则认为男女的精液是一起运行的。
　　在16—18世纪，英国医生（Laevinius Lemnius）提到一个女人如何“吸出男人的种子并且把自己的内容糅合进去” 。在17世纪Francois Mauriceau 描述“|尿道口的腺体在性交之际喷涌出大量盐水样液体，增加了女性的温热感和兴奋” 。这个世纪对女性的解剖和功能有了进一步的了解，特别是丹麦的巴塞氏家族（发现巴氏腺的人）。
　　荷兰解剖学家瑞格涅·格拉夫（Regnier de Graaf）在这些早年的争论中站在亚里士多德一边，而且验证了液体是来源于围绕尿道粘膜和肉样纤维之间的腺体结构和管道。在整个尿道管的非常薄的粘膜上可以见到许多大的腺管开口，偶尔可以见到从那里分泌出相当数量的液体。这样的组织的厚薄大约有一指左右，可以称之为“前列腺”或什么“腺样体”之类的名称。“前列腺”的功能是分泌这样的液体让妇女更富有性欲、更加润滑以便在性交时表现为更为容易接受的方式、女性因此也更加兴奋，就像男性前列腺受到刺激时表现出的那样。但是他没有很好区分润滑液和射液，也没有区分液体是与生育有关的还是无关的。
　　1880年亚历山大·斯基尼率先提供了解剖学的证据，发现围绕尿道的多寡不一的腺体，称之为尿道旁腺，这是射出液体的来源之一，现在不少人把它称之为斯基尼腺。19世纪，性心理病理学家克拉夫特·埃宾有关性变态的研究描述了女性射液，是列在“女性先天性性反转”标题之下的，作为与神经麻痹和同性恋有关的性反转（1886）。“妇女的同性之间的性满足似乎减弱了接吻和抚摸的作用（这些似乎只能满足她们微弱的性本能），但是产生了性的神经麻痹即女性射液。”
　　弗洛伊德（1905）在他的多拉案例的研究中赋予它一个病理称谓，“歇斯底里”。而当时的女性则对此给予相对积极的评价，比如说我的爱液会节律性喷涌而出。20世纪早期的婚姻手册里把射液现象看作是正常的现象，如TH Van de Velde's 在他的(1926)《理想的婚姻》就意识到并记录了妇女对此的不同体验，“似乎大多数非专业人士相信女性在高潮时就像正常男性所做的那样，会强有力地从身体射出什么东西。对女性而言，射与不射其实都是正常的。”
　　不过20世纪的前几十年，这个问题基本上还是没有受到人们的普遍重视。1948年，美国妇产科医生霍夫曼（Huffman, J. W.）在美国妇产科杂志第55卷86-101页上发表了他对女性前列腺的研究并且包括组织学的考虑和绘图的文章，题为《人类成年女性尿道旁腺腺管的详细解剖学结构》。它们清楚地表明最初由斯基尼确认的尿道口的腺体与之后陆续收集到的直接排放到尿道的那些腺管的区别。“尿道就像一棵树，从它的主干上会发出许多最终是盲端的分支，尿道旁腺和腺管”。人们最感兴趣的恐怕不是腺体的功能而是它们的结构和所产生的物质。一个更为确切的有关射液的现代的考虑出现在两年之后的1950年，格拉夫伯格（Gräfenberg）在国际性学杂志第3卷145-8页上发表了《女性尿道在高潮中的作用》这篇文章，这是基于他对女性高潮的观察得出的研究论证。“在女性阴道前壁沿着尿道的走向，总能证实一个动情区的存在。……作为男性尿道的同源物，女性尿道似乎也被勃起组织所包绕，……在性刺激过程中，女性尿道会扩展变大，很容易感觉到。在高潮结束之际，尿道会明显地向外肿胀。……偶尔，产生的液体会……毫不吝啬的……”。“如果有机会观察这些女性的高潮，一个人可以看到大量清澈透明的液体从尿道口而不是从阴裂喷涌而出”。“我最初的印象是强烈的高潮让女性的膀胱括约肌出现残缺。性学文献里介绍过高潮时尿液的不随意喷涌。但是在我们的观察过程中，对液体的检查结果表明其并无尿液的特征。我倾向于相信女性在高潮时排出的这些液体并非尿液，而是沿着阴道前壁的性敏感区的尿道内的腺体的分泌物。而且这些喷涌而出的液体并无润滑意义，润滑液应该在性交之初分泌而不是在高潮的巅峰时刻才排出。”
　　可惜的是这篇文章在当时没有激起任何反响就销声匿迹了，完全淹没在大部头的性学报告的显赫声名里了，如金西《人类女性性调查报告》，马斯特斯和约翰逊的《人类性反应》。直到1982年，马斯特斯与约翰逊仍然认为射液是等同于压力性尿失禁的。
进入20世纪1970年代后期，有关G点和射液的研究逐渐步入正轨，如1978年塞维利和班内特在《性研究杂志》上发表了论文《关注女性射液和女性前列腺》，追踪和回顾了以往历史上的争论；然后，1981年，惠普尔等根据对临床主诉尿失禁妇女的观察和研究发表了3篇系列文章，肯定了女性前列腺和射液的存在，把射液与尿失禁加以明确区分。1982年，《G点》一书石破天惊般的出版，终于彻底向人们展示了这些新发现，以前已经多有论述，不再重复。当然，有关的争论仍然存在，有时甚至很激烈，不过，无论是谁，恐怕再也不能轻易否认这些客观事实的存在了。不过，也有的心理学家狂热地否认G点的存在。
　　今年1月去世的斯洛伐克的病理学家米兰·扎维克近30年废寝忘食地、在经费等极其困难的情况下来一直致力于女性G点或曰斯基尼腺、尿道旁腺、前列腺的研究，认识到它决非胚胎发育时男性的残存物那么简单，而是一个实实在在的具有独特功能的女性前列腺，是女性重要的性敏感区，对于女性性交高潮而言尤为重要，同时也是女性射液现象的重要参与者。他在科学出版物和在写给医学杂志的信中强调这个解剖学上的全新发现，即女性前列腺是围绕尿道的勃起组织。女性阴道内的敏感区也许很分散，也许仅仅局限于某个很小的区域。人们总是热衷于硕大的阴茎，怎么没有人在意或推崇女性前列腺的大小呢？而且他认为女性前列腺和男性前列腺一样会有前列腺炎、良性增生和癌症，只不过其发生率很低很低而已。
　　从1998年至2008年，澳大利亚墨尔本大学皇家墨尔本医院神经泌尿外科主任Helen O'Connell博士等的几篇详细的解剖学研究论文澄清了射液所涉及的解剖结构和功能的关系，她观察到会阴尿道是包埋在阴道前壁里的，除了与阴道壁紧密贴合的尿道后壁，尿道周围所有方向上都包绕着勃起组织。而阴道远端、阴蒂和尿道形成一个整合体，共同覆盖着具有上皮特征的会阴皮肤，它们具有共同的神经支配和血管分布，在性刺激之下，做为一个整体而作出反应。
　　目前有关女性性反应的争论集中在3个主要问题上：一是射液是否存在？二是它的来源和组成；三是射液在性行为建构理论中的作用。这种争论不可避免地带有某种政治色彩，即关系到人们的信念，而且受到大众文化和色情观的影响，除非是物理化学和行为研究。争论最热的是1984－1987年，如一些女权主义者强调不要把女性的性器官割裂成一个个的小单位，而应该把阴蒂、阴道和尿道整合为一个整体，这对传统的解剖学是一个挑战。她们还认为射液不过是一种信念而非生理现象，直到2007年还有人提出“是事实还是幻想？”