Laparoskopik gastrik plikasyon ameliyatı, tüp mide ameliyatına ucuz ve geri dönüştürülebilir bir alternatif olarak, yaklaşık 7-8 yıl önce popüler hale gelmeye başlamış bir obezite ameliyatıdır. ülkemizde ilk kez Op.Dr.Murat üstün tarafından 2010 yılı Haziran ayında gerçekleştirilmiş ve tüm gelişmeler gerek tıp camiası, gerek kamuoyu ile paylaşılmıştır.
Geçen süreçte ve 48 kişisel, onun iki katına yakın başka merkez hastasından edinilen deneyimle, tarafımızdan terkedilmiş bir ameliyattır. Aslında etkinlik olarak midebandı ile tüp mide ameliyatı arasındadır. Terketme nedenlerimizin en başında,revizyon gerektiğinde dokunun ileri derecede yapışıklıklar göstermesi nedeniyle revizyonun çok güç olması gelmektedir. Yani ameliyat başta sanıldığı gibi, kolayca geri dönüştürülebilir değildir. Bu videoda da, İstanbul'da bir eğitim hastanesinde plikasyon ameliyatı geçiren, şiddetli kusmalar nedeniyle yapılan endoskopi ve tetkiklerde dikişlerde kısmi açılma saptanarak tekrar ameliyat edilen bir hastanın tüp mide ameliyatına revizyonunu izleyeceksiniz.
Mide dokusunun sadece 4-5 ayda ne kadar kötü yapışıklıklar gösterdiğine dikkat ediniz. Hasta sürekli kusmalar nedeniyle ağır vitamin mineral ve elektrolit dengesizlikleri gösteren bir klinikle merkezimize başvurmuştur. Ameliyat süresi ortalama 3.5 saattir.
Tüp mide ameliyatı sonrası hiçbir yakınması kalmamış olup, ideal kilosunda sağlıklı bir şekilde devam etmektedir.
(Laparoscopic sleeve plication quite new bariatric operation. It contains nonresective restriction with longitudinal two rows of sutures. The long term weight loss success is under the sleeve gastrectomy, fold herniation and serious vomiting are the cons.This case operated at another institute, after fold herniation she operated second time. When she admitted to our center, deep electrolyte imbalance and stricture at the angularis level defined. After total deplication, we revised the operation to the sleeve gastrectomy. Postoperative period was uneventful)
|