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腹腔镜胃切除套(LSG)作为一个独立的程序的手术治疗病态肥胖的减肥业务美利坚合众国的2%。在美国,这项技术被开发为一个修改的胆胰分流术于1988年,在英国,这一概念的整笔拨款的Magenstrasse和穆勒程序的修改演变为
接受作为一种替代手术治疗肥胖的过去的几年,是由于这样的事实,它是一种快速,创伤小,操作,因此到目前为止,表现出良好的分辨率为共同的发病率和很好的减肥。进一步的第二次手术步骤是那么容易可行的,如果必要的话。
过大的重量损失(EWL)的54至81%,平均12个月已报告(Himpens等人,2006; Tucker等人,2008年),作为改善合作,肥胖的发病率(2004年ASBS手术治疗重度肥胖的共识会议,2005年)。
定义和原则
套筒胃切除也称为曲率较大的胃切除术,垂直的或纵向的胃切除术,
切除胃的大弯侧,为60至120毫升甲胃管被创建。
胃袋的体积变化根据胃校准管(40名法国)。 生理学 套胃大部切除术(SG)诱导减肥的机制: 1)机械限制,减少胃的容积,损害胃的流动性; 2)去除很大一部分的Ghrelin的生产中荷尔蒙修改组织。Ghrelin是一个28氨基甲酸-肽,泌酸腺体分泌的胃底(Ariyasu等人,2001)。它是一种有效的促进食欲(食欲刺激)肽下丘脑或垂体区域及其受体的激活介导的(Mognol等人,2005年; Himpens等人,2006)。胃底包含10〜20倍以上的生长素释放肽每1克组织比十二指肠。在SG,切除的眼底删除各大网站的生长素释放,因此食欲下降。 套筒胃大部切除术主要是一种有效的减肥过程,在短期内整体过量减肥(EWL)在6和12个月的范围从35至71%和33%至81%,分别 在3年的EWL已被报道为类似于后RYGB(Gumbs等人,2007;巴尔塔萨等人,2005年; Lee等人,2007)。 龙的长期结果的影响大小的探条作为一个指南。它的大小必须小于40法国。然后将减少的残胃的体积(Weiner等人,2007)。 套筒胃切除后的残胃扩张与 减肥失败的体重恢复。外科技术的差异可以解释为什么这个事件可能发生在任何一个病人 -过大蜡烛 -真胃扩张随着时间的推移; -后胃皱襞切除术的不足; -对大型餐袋壁的压力过大,反复呕吐或远端阻塞; 这可以减肥失败手术(巴尔塔萨等,2006;冈纳,并Rogula的,2003年): -腹腔镜胃切除套减少胃袋 -胃绕道手术 -腹腔镜十二指肠开关(LDS)。
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