宫腔镜手术 纵隔子宫

宫腔镜检查是诊断的金标准，探索宫腔不孕不育，menometrorrhagia的情况下，或反复流产。腔内病理过程中发现是可以治疗的手术宫腔镜检查（子宫畸形，息肉，子宫肌瘤，粘连）。
纵隔子宫是最常见的子宫畸形。宫腔镜手术的发展已经简化了治疗的病理学，被视为剖腹探查术和子宫切除术（山谷和Sciarra，1986年，德秋麦等人，1986年3月与以色列，1987）。手术宫腔镜使用刚性连接到一个通道的剪刀不再执行。今天，这种病被视为使用单极电。双极电，这是最近推出，似乎是有效的，结果在减少发病率（费尔南德斯，1998年）。

当隔垫向下延伸到子宫颈特别壳体1 ，它是第一分割用冷的的剪刀或与的切断电手术探针。切除术开始在子宫颈的水平，并从外部朝向子宫开口延伸。该部门持续的子宫中隔，注意保持飞机的输卵管开口处。 特殊情况2， 当子宫中隔广，部门必须尽快停止任何发生出血。该程序，然后分两个阶段进行，计划2个月后第二次手术完成的过程。 特殊情况3 ，手术步骤开始将阴道隔膜使用单极电刀，切除的中隔前部和后部的尽头囊，和缝合线的前表面和后表面与中断的可吸收缝线阴道。 然后，继续该过程为纵隔子宫。

结束
在该过程结束时的程序，它是优选，留下胃底正小于1厘米到位，以避免削弱胃底myotrium。该过程结束，当两个输卵管奥斯蒂亚相同宫腔镜视图下是可见的。这是重要的，因为穿孔的危险增加，如果切除进行太多。一些外科医生建议后续超声，以确保一直没有穿孔。 术后管理 宫内避孕器是必要的。 雌激素治疗2个月，以方便后续的宫腔镜（其治疗的优势尚未得到证实，但管理） 在术后即刻 -如果流入流出评估是优于500毫升的，一个化学面板必须进行。 2个月后 进行的后续宫腔镜检查： -检查可能粘连。它通常是容易清除这些新的，细的尖头宫腔镜在诊断过程粘连 -如果剩余胃底鞭策大于1厘米，第二个过程表示。 成功的唯一标准是随后的怀孕导致一个可行出生。

机械并发症
子宫穿孔是最常见的并发症。它发生在扩张宫颈或在中隔切除术。存在这样的风险，如果还没有检测到穿孔内脏烧伤。出于这个原因，一些学者建议术中超声检查或腹腔镜检查（林等，1987）。 术后感染 后宫腔镜子宫内膜炎发生在1％至5％的情况下（McCausland，1993年），证明该系统的使用，术中预防性应用抗生素（头孢菌素）。 代谢并发症 的血管内的显着量的冲洗液的通路可以导致血液稀释。这个“经尿道前列腺电切综合征”，最初是由泌尿科医生（Averous等人，1981）。预防措施是依赖于遵守程序协议，其中最重要的是一个一丝不苟的监测的流入和流出的液体。