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肾积水,肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻的一个重要原因。
在泌尿系腔前肾盂输尿管连接部与肾实质破坏随着时间的推移逐步扩张的功能在UPJ阻塞的存在阻碍流动的尿液和结果。
常规治疗
安德森-海因斯(肢解)肾盂成形术是最常见的治疗肾盂输尿管连接部(安德森和海因斯,1949年)。此过程通常通过腰椎后路。阻塞的部分完全切除,肾盂和输尿管吻合的。功能的结果通常是良好的。腰椎后路的后遗症残留的疼痛,明显的疤痕和侧面疝。 内镜治疗 经内镜逆行或顺行的技术开发,以减少后遗症的常规治疗(Brooks等,1995)。他们包括腔内的开放肾盂输尿管交界处。修复被导入了一个灵活的输尿管支架。在跨下极血管的情况下,内视镜方式的禁忌,由于受伤和严重出血并发症的风险(Schwartz和斯托勒,1999;:Quillin等。,1996)。的功能比传统手术所获得的成果,这些技术是较差的,尤其是在主要输尿管扩张的情况下, 使用 腹腔镜治疗腹腔镜手术重建手术(舒斯勒等人,1993; Pattaras和Moore,2000),使人们有可能保持良好的功能结果,同时避免开放手术方法相关的后遗症(Bauer等人,1999)。腹腔镜下肾盂成形术可通过腹膜或腹膜后途径(Janetschek等人,1996)。本章重点介绍腹膜方式。
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