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气管切开术只应被执行在患者的床边在急性的紧急情况,或者当病人的条件是这样的,可能是危险的运输到手术室。在这种情况下,重要的是要坚持的基本原则的过程中,努力创造最好的工作环境。
紧急气管切开气管插管时,表示在严重呼吸道妥协是不可能的。没有充分的准备时间,这是不寻常的充足,无菌器械,良好的照明或助理。因此,标准的颈椎气管切开术是不实际的,因为它是有风险的,带有高死亡率,而微创技术,如微型气管造口术,经皮气管切开或cricothyrotomy的是优选的。
Cricothyrotomy依赖于通过环甲膜气管切开术管引入。表面的膜表面很容易地标,位于(环状软骨和甲状软骨),目前没有生命危险,破坏甲状腺峡部之间的
干预简便,快速进行特殊的工具,是市售包形式。
一个cricothyrotomy表示,在紧急情况下,气管插管是不可能的或有禁忌(汉密尔顿和康,1997年艾萨克斯和Pedersen,1997)。 程序未标明的选修情况下,正式气管切开术作为一种替代。
1,手术台
2,麻醉单元
3。电灼 |