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肺癌病例

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发表于 2013-1-4 11:08:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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       非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后和治疗主要依赖于纵隔淋巴结肿大(盾,1990年)的参与。在N0或N1疾病,手术切除表示。当同侧纵隔淋巴结(N2疾病)或对侧纵隔淋巴结(N3病),诱导治疗中心(Vansteenkiste等人,1998)。因此,纵隔分期仍然是非常重要的,在非小细胞肺癌患者的 PET扫描已被证明是高度敏感的检测纵隔淋巴结(Vansteenkiste等,1998)。在负PET-扫描的患者,没有胸膈表示。然而,当PET扫描显示,N1,N2-N3疾病或在位于市中心的肿瘤与纵隔镜检查,手术分期的患者表示。

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优越的和中间的纵隔包含大量的结构,可以与纵隔镜探讨。这些结构通常根据他们的关系到气管,当医生如下途径,以探讨气管旁。这些措施包括:
-前气管,甲状腺峡部和血管上腔静脉,肺动脉,主动脉弓,前交通颈静脉,甲状腺静脉,甲状腺伊马动脉和静脉。
1。甲状腺峡部
2。上腔静脉
3。肺动脉
4。主动脉弓 -到正确的气管,血管(右颈总动脉,右锁骨下动脉,奇静脉,肺动脉和右肺动脉的上级部门),神经(右喉返神经,迷走神经),和支气管(右主支气管及右上肺叶支气管)。
5。右锁骨下动脉
6。奇静脉
7。右喉返神经
8。右主支气管 -气管的左侧,血管(主动脉弓,胸导管,支气管动脉,肺动脉),左喉返神经,食管,左主支气管。
9。胸导管
10。左侧喉返神经
11。左主支气管 -气管,隆突淋巴结肿大,食道和气管分叉。
12。隆突淋巴结
13。食管
14。气管分叉
 楼主| 发表于 2013-1-4 11:13:23 | 显示全部楼层
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手术室设置:
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主要出血发生时,包装做的第一件事。包装至少10分钟,出血严重者甚至可能会停止。血管夹,可以很容易地通过纵隔镜。如果包装和血管夹有没有效果,右侧开胸奇静脉,腔静脉或右肺动脉出血或胸骨正中切口出血的动脉或无名动脉和静脉是必要的。
 楼主| 发表于 2013-1-4 11:20:23 | 显示全部楼层
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