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由梅奥主导的研究组的研究人员们发现了非霍奇金淋巴瘤一种类型中的三个亚组存在明显不同的生存率。
这些亚组根据常规病理检查无法区分,只有借助新型的基因测试才可鉴别,研究小组建议给所有ALK阴性的间变性大细胞淋巴瘤患者使用这种基因测试。研究结果发表在《血液》杂志中。
多媒体提示:视频和音频是均可在梅奥的新闻网上下载。
有TP63重组淋巴瘤的患者的五年存活率只有17%,相比之下DUSP22重组淋巴瘤的患者的五年存活率是90%。不存在重组的第三组淋巴瘤患者的存活率在两者之间。
“这是首个研究证明ALK阴性的间变性大细胞淋巴瘤组织显示明确的遗传和临床异质性”Andrew L. Feldman说(简介:医学博士,梅奥的病理学家和多研究中心的高级作者)
“最引人注目的是,DUSP22重组ALCL的患者拥有较高的总体生存率,而TP63重组ALCL的患者的治疗效果不好,在标准治疗中总是失败。”同为Damon Runyon临床研究院的Feldman说到。
ALCL是非霍奇金淋巴瘤的一种罕见类型,根据淋巴瘤研究基金会显示,它是t细胞淋巴瘤中常见的亚型之一, ALCL包含约百分之三的非霍奇金淋巴瘤,同时包含儿童中所有疾病的百分之十到三十。
目前,所有ALK阴性的间变性大细胞淋巴瘤治疗方式均相同,即使用化疗,在某些机构也采用干细胞移植。这项研究结果为增加检测和可能需要改变的治疗标准提供了清楚的理由。
“这是一个关于个性化的药物产生不同效果的好例子” Feldman博士说到“生存率六分之一的患者与生存率九分之十的患者使用的治疗方式是一样的。开发识别不同肿瘤的检测是实现每个病人个性化治疗的关键一步
TP63和DUSP22重组是DNA异常交换的例子,它们扰乱了排列在肿瘤细胞染色体上的基因。
这些异常在病理学家用于诊断淋巴瘤的标准显微镜观察中无法识别,但可以使用被称为荧光原位杂交(FISH)的基因测试识别。
该研究的作者建议在所有ALK阴性的间变性大细胞淋巴瘤患者中使用FISH。点击链接了解关于新测试的更多信息:
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