胃绕道手术治疗肥胖

      过度肥胖在许多国家是一个主要的健康问题。它是伴随着严重的危及生命的疾病。不幸的是，许多研究已经证明，非手术减肥方法，是注定要失败的。有很好的证据，减重手术是解决病态肥胖对长期减肥的最持久和最有效的手段。
      空肠Roux-en-Y胃绕道手术是今天的黄金标准手术之一。它是基于几个机制：限制，消化不良，胃肠激素分泌的变化。 在这一章中，这种减重手术，如解剖细节，适应症，禁忌症，手术环境和技术细节都经过精心的各个方面。

1.介绍

体重（公斤）/身高（米）的平方）<50至150厘米的体重指数>

2.局解

适合症



主治
- BMI大于40
- BMI

术前评估

术式

仰卧位的腿和手臂除了病人在整个过程中保持在这个位置。

术者站立位置



1。外科医师站在病人的双腿之间。
2。第一助手站在病人的右侧。
3。第二助手站在病人的左侧。
4。刷手护士站在外科医生的权利。

移动

手术周围设备

1。操作表：常规手术台可以容纳140&#12316;170公斤的重量。对于超过170公斤的权数，在有足够的宽度，一个特殊的表是必需的。
2。麻醉设备
3。腹腔镜视频单元
4。两个高分辨率的显示器
。一种电力发电机（电灼装置，容器的密封装置，超声波剪刀）
手术室必须宽敞，足以容纳麻醉设备，腹腔镜的单元，和正确的操作表，适于病人的大小和重量的。

脂肪酸皮下组织和重量的腹壁渲染访问腹腔困难。
厚度理想的情况下，气腹应建立目视控制下放置的第一套管针之前。
如果要执行的穿刺，一些作者喜欢使用一个气腹或的帕尔默针，在左季肋部，其被导入。
皮下组织解剖后，长和足够的牵开器的使用允许腱膜切口直视下。腹膜可视化，并打开。
考虑腹壁的厚度这可能是困难的，这种方法，可以很容易了解到。