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[交流] 脾部分切除术

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发表于 2013-9-5 11:59:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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  [适应证]
  1.脾的一部分严重损伤或横贯伤。
  2.胃、结肠脾曲、胰腺手术时的损伤。
  [术前准备、麻醉]
  同脾切除术。
  [手术步骤]
  1.先经脾动脉注入美蓝溶液,以显示脾段的界限。
  2.结扎要切除部分的脾段动脉和静脉的分支。
  3.按经上法显示的界限,锐性切除部分脾脏。
  4.继面缝扎止血,并作与断面平行的褥式缝合,然后以大网膜覆盖。
  [术中注意事项]
  1.对于脾外周区的出血,按前述脾缝合修补方法处理,一般可止血。
  2.在脾的中间区和脾门区有较大的段动脉分支,应另加结扎或钳夹止血。
  3.无需强调楔形切除及断面缝闭的光滑。
  [术后处理]
  同脾切除术。
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