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无菌黏合胶带辅助全厚皮片移植

2016-7-30 21:30| 发布者: 大米| 查看: 1| 评论: 0

摘要: 韩国首尔的 Je-Ho 博士近日在 JAAD 刊文,报道了一项可有效优化全厚皮片移植的辅助策略,快来看看。外科挑战全厚皮片移植(FTSG)是修复外科缺损的重要技术。FTSG 特别适用于低组织弹性部位的缺损重建,如耳部、鼻部 ...
韩国首尔的 Je-Ho 博士近日在 JAAD 刊文,报道了一项可有效优化全厚皮片移植的辅助策略,快来看看。

外科挑战

全厚皮片移植(FTSG)是修复外科缺损的重要技术。FTSG 特别适用于低组织弹性部位的缺损重建,如耳部、鼻部及眼周。然而,与翻瓣术不同的是,将供体组织准确置于受体皮肤之上并不容易,尤其是在无助手可用时。未贴近软组织的供体组织,像大海中的浮舟。因此,外科医生对缺损缝合时无法轻易固定皮瓣(图 1)。


图 1 供体部位的移植组织无法贴近临近皮肤,使得外科医生难以手术

解决方案

作者使用了简单而有用的辅助策略,即在 FTSG 外科手术中使用无菌黏合胶带。一位患基底细胞癌的 65 岁女性接受了 Mohs 显微外科手术,在右鼻颧褶中部遗留了一处 16 mm×12 mm 的缺损。此处缺损通过 FTSG 进行重建,供体皮肤取自耳后。对于此例患者,作者使用了无菌黏合胶带暂时性固定皮瓣,并在两端缝合移植组织。这有助于更快更准确地缝合游离缘(图 2)。当两端缝合后,作者再揭去胶带,进而成功完成了移植物植入。


图 2 供体组织应用无菌黏合胶带后被固定于外科缺陷上,有助于外科医生将小皮瓣精确缝合于缺损之上

由于预算有限,外科手术常缺乏额外的助手。基于此,无菌黏合胶带可作为 FTSG 外科手术期间简便、易得而性价比高的「助手」。

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