辅助取出股骨头的器械

每年英国大约发生70000至75000例股骨近端骨折，其中一半的患者为关节囊内的股骨颈骨折。根据患者情况绝大多数的老年患者要接受人工股骨头置换或全髋置换手术，在手术中需要取出股骨头，通常医生使用螺旋形取头器大力扭入股骨头松质骨内取出股骨头。为了把持股骨头，防止旋转，需要用力锤入取头器或使用克氏针临时稳定股骨头，但因此可能造成患者和手术医生的意外损伤。

针对上述问题，英国苏格兰的Medlock医生对手术器械进行改进，可以起到稳定股骨头、提高取头器把持力量的作用，其治疗方法发表在2014年3月的Techniques in Orthopaedics杂志上。

手术技巧

将插入髋部加压钢板时用到的塑料蜡棒的一端进行改造，使之具有可以插入股骨头表面的2个尖端（图1）。此塑料蜡棒为中空性，螺旋型取头器经其可以中央性插入（图2）。当蜡棒牢固插入股骨头表面后，即可取得对股骨头的把持力，防止股骨头旋转，然后通过蜡棒安全的插入取头器，增加取头器的扭力（图3）。

图1

图2

图3

作者认为：通过这一简单装置不仅可以提高患者和手术医生的术中安全，而且减少了老年患者重要的手术时间。