腹腔镜胆总管探查：TRANSCYSTIC方法

腹腔镜胆总管探查：TRANSCYSTIC方法
简述：
腹腔镜胆总管探查术：transcystic方法的描述涵盖了所有方面的管理胆总管结石的外科手术过程中，
手术室，病人和设备的位置，法器了充分的说明。该技术的关键步骤，一步一步的方式：勘探和曝光，清扫术，术中胆道造影，腹腔镜超声检查，扩张，取石，胆囊切除术的手术过程中提出的。
因此，这种操作技术是标准化的管理，这种情况下。

解剖：

右侧和左侧的肝管收集胆汁从肝脏;它们合并以形成肝管，通过向下小网膜，在那里它通常是加入由胆囊管以一个锐角的自由边缘，以形成共同胆管（CBD）。它通过十二指肠背后的上级部分，在前面的门静脉，肝动脉的权利;它然后运行在胰腺的头部的后表面附近的槽的右边界。它通常联合胰管Vater壶腹（主要十二指肠乳头）通过一个共同的孔口，并打开进入十二指肠。
1。胆
2。胆囊管
3。胆总管
4。肝固有动脉
5。胆囊动脉
6。胃十二指肠动脉
7。门静脉
8。腹主动脉

良好的解剖变异，将有利于术中识别的各种导管结构。Calot三角前任何管道被打开或分割的结构完整的识别是强制性的这个手术以防止潜在的严重并发症。

胆囊管插入右侧（后）段

直接排放进入胆囊的右侧（后）段，右的正中（前）段

胆囊插入附件右肝管

先天性无胆囊管

胆囊管约4厘米长，向下运行和中间加入形成胆总管肝管。粘膜衬其内部被扔进一系列新月褶皱，由五至十二的数目（囊性阀）。
胆囊管通常进入胆总管以一个锐角。然而，胆囊管并行运行的变量距离，然后将其连接在其右侧肝管或肝管通过前路或后路，然后将其加入在其左侧。此外，胆囊管可以加入右肝管或右肝管段的分支。一个附件肝总管或cholecystohepatic的管（管钩椎）也可能通过胆囊窝进入胆囊，如果胆囊切除术过程中遇到的连接，以防止胆瘘。